Die Auswirkungen der Prostatektomie werden nicht nur von der Operationstechnik und den Begleiterkrankungen des Patienten beeinflusst. Auch Persönlichkeitsmerkmale spielen eine Rolle. Daher sollte bei der Beratung die Psyche des Patienten berücksichtigt werden. Anhaltende Inkontinenz und Erektionsstörungen nach operativer Entfernung eines Prostatakarzinoms können die Lebensqualität massiv beeinträchtigen und zu Selbstzweifeln und Depressivität bis hin zu Angsterkrankungen und Suizidalität führen 123. Aus Scham ziehen sich die Patienten häufig zurück und umgehen es, über ihre Beschwerden und ihre Situation bei der ärztlichen Nachsorge zu sprechen. Die ärztliche Beratung kann einen Ausweg aus der tabuisierten Situation aufzeigen. Dabei gilt es zu beachten, dass die Auswirkungen der radikalen Prostatektomie nicht nur von der Operationstechnik und den Begleiterkrankungen des Patienten beeinflusst werden: Auch Persönlichkeitsmerkmale spielen eine wesentliche Rolle dabei, wie stark und anhaltend die Lebensqualität durch den Verlust von Kontinenz und Erektionsfähigkeit beeinträchtigt wird. Daher ist bei der Beratung präoperativ wie auch in der Rehabilitation die Psyche des Patienten mit zu berücksichtigen. Das Prostatakarzinom ist einer der am häufigsten diagnostizierten bösartigen Tumoren bei Männern und ist die dritthäufigste krebsbedingte Todesursache. Das mittlere Erkrankungsalter liegt bei 72 Jahren. Vor dem Lebensjahr ist die maligne Erkrankung selten 4. Bei frühzeitiger Diagnose hat der Prostatakrebs gute Heilungschancen. Bei der Therapieplanung sollten die lebenseinschränkenden Langzeitfolgen wie erektile Dysfunktion und Inkontinenz wesentlich mit berücksichtigt werden 5. Die Ursachen des Prostatakarzinoms sind nicht eindeutig geklärt. Steigendes Alter, eine familiäre Belastung und möglicherweise auch eine Ernährung, die reich ist an tierischen Fetten, erhöhen das Risiko, ebenso auch Infektionen mit sexuell übertragbaren Erregern 4. Häufiger Geschlechtsverkehr beeinflusst das Erkrankungsrisiko nicht. Zur gesetzlichen jährlichen Früherkennung gehört die digitale rektale Untersuchung DRU. Die Deutsche Gesellschaft für Urologie empfiehlt zudem ab dem Lebensjahr, bei erblichem Risiko auch ab dem Für die Behandlung stehen eine Vielzahl von Therapieoptionen zur Verfügung. Welche der folgenden Therapien im Einzelfall die passende ist, hängt Ab Wann Sex Nach Prostatektomie anderem davon ab, wie weit fortgeschritten beziehungsweise Ab Wann Sex Nach Prostatektomie der Prostatakrebs zum Zeitpunkt der Diagnose bereits ist und wie hoch das Alter beziehungsweise die Lebenserwartung des Betroffenen sind 6. Derzeit werden folgende Therapien bei Prostatakarzinom eingesetzt:. Active Surveillance ist eine engmaschige aktive Überwachung des Patienten bis zur Progredienz des Tumors. Diese Strategie erfordert eine intensive ärztliche Beratung und Begleitung. Dazu zählen PSA- Kontrollen, MRT-Untersuchungen und gegebenenfalls Prostatabiopsiekontrollen 7. Bei Prostatakrebs im frühen Stadium ohne Metastasen ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass er durch eine komplette operative Entfernung heilbar ist. Eine Prostataentfernung kann durch drei Zugangswege realisiert werden:. Bei der radikalen Prostatektomie werden neben der gesamten Prostata und ihrer Kapsel auch die Samenblase und ein Teil des Samenleiters sowie bei vielen Patienten zusätzlich die Lymphknoten im Becken entfernt. Auch eine Strahlentherapie kann in diesem Stadium zur Heilung führen. Die Bestrahlung kann perkutan, aber auch von innen als Kurzdistanz-Strahlentherapie Brachytherapie erfolgen. Bei lokal fortgeschrittenem Prostatakrebs kommt neben der Strahlentherapie auch die Hormonblockade zur Anwendung. Die Hormontherapie erfolgt meistens durch Medikamente, die entweder die körpereigene Androgenproduktion absenken, zum Beispiel durch eine Dreimonatsspritze eines LHRH-Analogons, oder durch Antiandrogene. Die Chemotherapie wird dann eingesetzt, wenn der Tumor trotz unterdrückter Androgene fortschreitet und bereits Metastasen gebildet hat. Ob und mit welchen zusätzlichen Medikamenten die Chemotherapie erfolgt, wird je nach Einzelfall entschieden. Lokale Therapien, wie zum Beispiel Hyperthermie, Kryotherapie, fokussierter Ultraschall HIFUfokale Laser- oder Radiofrequenzablation und andere sind neue Therapien, für die noch keine ausreichenden Daten zur Beurteilung der onkologischen Effektivität und Sicherheit vorliegen 4. Nach Strahlentherapie sind die Inkontinenzraten geringer. Eine Besserung der Symptomatik tritt oft nur sehr langfristig ein.
Sex nach Prostata-OP
Kriterien nach Prostatakrebsoperation: Kontinenz und Potenz Zur gesetzlichen jährlichen Früherkennung gehört die digitale rektale Untersuchung (DRU). Aber wie wirkt sich die Therapie wirklich auf das Sexleben aus? Häufiger Geschlechtsverkehr beeinflusst das Erkrankungsrisiko nicht. Neben emotionalen Anforderungen ist die Sexualität nach Prostatakrebs beeinträchtigt. Prostatakarzinom: Kontinenz und Sexualität nach operativer VersorgungImpotenz Lassen sich beschädigte Nerven nach der Prostata-OP wieder reparieren? Jeder Patient muss letztlich für sich selbst herausfinden, was ihm in der Situation nach einer Prostataoperation wichtig ist. März Urlaub kann bei Prostatakrebs gut tun. Dementsprechend sollten auch die möglichen Komplikationen stets in Relation gesetzt werden. So könne es laut Empfehlung der Leitlinien bei Männern, die ein Prostatakarzinom mit geringem Risiko aufweisen, häufig ausreichend sein, den Tumor engmaschig zu überwachen Active Surveillance.
Newsletter
Aber wie wirkt sich die Therapie wirklich auf das Sexleben aus? Häufiger Geschlechtsverkehr beeinflusst das Erkrankungsrisiko nicht. Sie können nach Ablauf von 3 Wochen wieder Geschlechtsverkehr ausüben. Bei etwa 20 Prozent der Männern war sechs Monate nach der Operation wieder eine Erektion möglich; bei weiteren 50 Prozent stellte sich der Erfolg zwölf Monate. Sie dürfen duschen. Zur gesetzlichen jährlichen Früherkennung gehört die digitale rektale Untersuchung (DRU). Achten Sie zum Beispiel beim Stuhlgang darauf, nicht fest zu pressen. Neben emotionalen Anforderungen ist die Sexualität nach Prostatakrebs beeinträchtigt.Eine neue Suche hilft beim Finden eines Physiotherapeuten. Letztlich ist es nicht Aufgabe der gesprächsführenden Ärztin oder des Arztes, Lösungen für den Patienten und für seine Partnerschaft zu entwickeln: Der Patient selbst sollte, auch gemeinsam mit seiner Partnerin beziehungsweise seinem Partner, Wege für sich finden, um Lebensqualität und Zufriedenheit zurückzugewinnen. Leitlinienprogramm Onkologie Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF : S3 Prostatakarzinom. Google Tag Manager Servicebeschreibung Tag-Management-System von Google um die Websitenutzung anhand von definierten Messcodes zu erheben und zu analysieren. Fazit: Eine Prostata-OP kann zweifellos Auswirkungen auf die Sexualität haben. Generell ist Sex nach einer Prostataoperation möglich, da durch die Operation weder die Libido noch die Fähigkeit zum Orgasmus beeinträchtigt werden. Unser Ziel ist es, Ihre Lebensqualität bestmöglich zu erhalten und zu verbessern. Ähnliche Beiträge. Chirurgische Kollegen aus Melbourne Australien haben eine Technik modifiziert, die betroffenen Männern in solchen Fällen helfen könnte. Bei Prostatakrebs im frühen Stadium ohne Metastasen ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass er durch eine komplette operative Entfernung heilbar ist. Lancet 6. Im Anschluss erhalten Sie einen Link zu unserer Downloadseite. Darüber hinaus ist es möglich, durch gezieltes Training der Beckenmuskulatur die Klimakturia zu verhindern bzw. War ich zufrieden? Thematisiert wurde zum Beispiel die Quantität des Urinabgangs. Es besteht daher ein erhöhtes Risiko, dass staatliche Behörden auf diese Daten zugreifen können. So gibt es zum einen das häufig alltagsferne Ideal- Bild, das Zeitschriften und Beiträge im Internet von der Sexualität zeichnen. Daher sollte bei der Beratung die Psyche des Patienten berücksichtigt werden. Die Studienergebnisse im Einzelnen: Die Erektile Funktion verbesserte sich durch das Training um 5. Durch das Einfrieren der Spermien können Männer doch noch Väter werden. KontinenzZentrum: Inkontinenz nach Prostata OP KontinenzZentrum: Impotenz nach Prostata OP KontinenzZentrum: Ejakulationserhaltende Prostataresektion. All das trägt nicht gerade zu einem zufriedenstellenden und erfülltem Sexualleben bei. Und das muss und sollte nicht sein! Zur gesetzlichen jährlichen Früherkennung gehört die digitale rektale Untersuchung DRU. Bitte beachten Sie, dass dieser Service Daten in ein Land, welches kein angemessenes Datenschutzniveau bietet, übertragen kann. KontinenzZentrum: Inkontinenz nach Prostata OP. Zurück zur Blog Übersicht.
